根据商务部《药品流通行业运行统计分析报告》,经历了2015年低点后,2016年药品零售市场销售额同比增长9.5%,增速同比上升0.9个百分点。随着国家各项医改及健康产业政策的陆续出台,药品零售市场迎来了新的发展机遇。
我国零售药店经历了从散乱到集中的过程,从2011年开始大型药品零售连锁企业就通过收购、控股等方式在零售端扩张规模,2015年随着一心堂、老百姓、益丰药房的陆续上市,助推了集中化进程。全国的药店连锁化率也从34%提升至50%,强者更强的趋势明显。
2015年10月,国务院取消一批行政审批,其中包括医保的定点审批。随后,各地方政府以城市为单位出台政策,如长沙、南京、上海、徐州、南昌、武汉等。各城市的政策出台集中在16年三、四季度,目前正是实质性落地阶段。
取消药店医保定点审批政策推进情况(截至2017年6月)
顶层文件 | ||
时间 | 文件 | 相关内容 |
2015.10 | 《国务院关于第一批取消62项中央指定地方实施行政审批事项的决定》 | 取消基本医疗保险定点零售药店资格审查,原则上2015年底前全部取消 |
2015.12 | 《人力资源社会保障部关于完善基本医疗保险定点医药机构协议管理的指导意见》 | 社会保险经办机构与通过审查的零售药店签订定点服务协议,实行协议管理 |
各地落地文件 | ||
2015.12 | 《长沙市关于规范长沙市医疗保险协议医疗机构管理的通知》 | 需要通过一定规则、拿到一定评分确定优质的企业、优质的药店先拿到医保资质,强调简政放权、强化监督、宽进严管、优化服务。 |
2016.7 | 《南京市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法(试行)》 | |
2016.7 | 《上海市基本医疗保险定点医疗机构管理办法》 | |
2016.9 | 《徐州市基本医疗保险定点医疗机构服务协议管理经办规程(试行)》 | |
2017.6 | 《南昌市基本医疗保险定点医药机构开展评估准入工作的通告》 | |
数据来源:公开资料整理
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从政策趋势看,医药分开是必然趋势。根据《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号),取消医院销售药品的加成,实行零差率销售,目标2017年医院药占比要降至30%以下。
2016年、2017年国务院关于深化卫生体制改革的重点意见都明确指出,禁止医院限制处方外流,探索医疗机构处方和零售消费信息的互联互通。
同时,卫计委出台《电子病例应用管理规范》,为处方的标准化和医院、医保、药店系统对接铺平了道路。
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